摘要：母牛生产瘫痪是分娩后突然发生的一种低钙血症，临床上分为典型性和非典型性，对牛养殖业的危害极大。笔者结合多年临床实践经验，在分析母牛生产瘫痪发病原因的基础上，阐述了本病的临床症状及诊断要点，同时提出了有效治疗方法和预防措施，旨在为养殖户临床诊治母牛生产瘫痪提供技术参考。母牛生产瘫痪又称母牛产后瘫痪、产后麻痹、低钙血症和乳热症，多发于高产乳牛且年龄越大发病率越高，以母牛产后72h内发病较为常见。本病作为一种严重的代谢性疾病，倘若未能及时治疗则导致生产母牛的淘汰，病重母牛可能于2d内死亡，给养殖户造成严重的经济损失。针对母牛生产瘫痪要做到早发现、早诊断、早治疗，通过综合防治措施降低本病的发病率和死亡率，从而提高养殖户的经济效益。1.1 饲料因素 母牛妊娠期饲草料搭配不合理，无法满足机体营养需求，当饲料中钙、磷比例不当或缺乏，会降低母牛血液中的血钙浓度，其骨骼生长受到影响后造成缺钙性瘫痪。饲料长期单一，未根据牛的生产阶段适时调整日粮配方以及饲料中钙含量和维生素D缺失是引发本病的重要原因。此外，母牛干奶期摄入大量高蛋白质饲料或精料也极易发生本病。1.2 泌乳因素 母牛分娩后泌乳增多，特别是初乳排出大量的血钙，致使血钙浓度骤然降低而引发本病。通常而言，健康牛的血钙含量为8.6～11.1mg/100ml，而病牛的血钙含量会急剧降到3.9～6.9mg/100ml，甚至降1.2mg/100ml。此外，母牛尤其是高产牛分娩后乳房明显肿胀，内压增高，倘若养殖户每次都将奶全部挤出，乳房内压会显著下降，从而流失过多的血糖和血钙，导致母牛产后瘫痪。1.3 胎儿因素 母牛妊娠后期，胎儿生长速度快、胎水增多，胃肠受到一定程度的压迫，消化机能下降，影响钙的吸收，加之母体骨骼吸收钙量随着胎儿需求钙量的增多而减少，势必影响钙的贮存，胎儿娩出和泌乳后，母体骨骼中能够动用的钙极少，从而引发母牛生产瘫痪。1.4 大脑皮质抑制 母牛分娩时大脑皮质过度兴奋，随后转为抑制状态，胎儿娩出后腹内压骤然下降，母牛泌乳时大量血液进入乳房，脑组织出现短暂性贫血，同时分娩后血糖大量进入乳房转化为乳糖，导致血糖下降，这些均能够抑制大脑皮层，使甲状旁腺的机能受到影响，降低其分泌激素的功能，不能很快动用骨骼中贮存的钙来维持血钙平衡，从而促使母牛产后瘫痪的发生。2.1 典型性生产瘫痪 此类生产瘫痪多发于母牛产后12～72h内，母牛起初兴奋不安，四肢交替踏地，食欲废绝，反刍停止，继而开始瘫痪，表现为步态摇摆、精神颓废、乳汁减少，伏卧后无法站立，四肢伸直，头颈弯向胸腹一侧，眼睑反射消失，意识、知觉丧失，随后病牛多昏睡，呼吸有啰音，心音减弱，舌、咽喉麻痹，口流涎且舌外伸，胃肠蠕动减弱，肛门松弛，肠道后部有干粪储集，随病情的加重发展，病牛体温逐步将至36～35℃，最终昏迷死亡。2.2 非典型性生产瘫痪 本类型生产瘫痪以母牛产前或产后数日到数周内多发，病牛精神沉郁但不昏睡，食欲降低或废绝，泌乳下降，走路不稳，行动摇摆，继而卧地不起，个别病牛挣扎站立起来后，不能持久行动，很快又卧地，伏卧后头颈弯曲，反射和知觉减弱但不消失，体温正常或稍低。3.1 临床诊断 多见于3～6胎（5～9岁）的高产乳牛发病，多发于产后12～72h内，病牛反刍停止、食欲废绝，不排粪尿，各种反射和知觉消失，四肢瘫痪，体温下降和昏睡。3.2 实验室检查 健康牛血钙、血磷浓度分别为2.6～2.2mmol/L、1.45～2.97mmol/L，发病牛血钙、血磷浓度分别降至1.94～0.75mmol/L、0.48～0.97mmol/L，甚至更低。3.3 鉴别诊断 本病临床上要与母牛酮病、产后截瘫等疾病做好鉴别工作。发生酮病的母牛乳汁、尿液和呼出的气体中有酮气味，母牛产后截瘫通常无食欲下降或废绝、精神沉郁等症状，排粪尿和各种反射均正常。4.1 钙制剂疗法 先静脉注射25%葡萄糖注射液500ml、5%氯化钙注射液500ml、2000ml生理盐水注射液，随后每静脉注射氯化钙注射液250ml后再注射5%葡萄糖生理盐水2000ml。伴有酸中毒的病牛可一次静脉注射5%碳酸氢钠注射液500ml。在选择药物剂量时要结合病牛体重、耐受性、血钙浓度以及病情轻重等状况综合确定，对病牛的体温、呼吸尤其是心率进行测定后再治疗。治疗过程中要在注射的同时监听病牛心脏，由于注射到一定剂量时病牛心跳次数会有所下降，由80～120次/min降至70～90次、min，而持续用药后能够逐步恢复至原先心跳次数，此时为最佳用药剂量，即可停止注射钙剂。大部分病牛通过静脉补钙后可以自行站立，为巩固疗效，防止复发，一般需要强化治疗1～2d，药物剂量为首次剂量的1/2～1/3。钙制剂疗法能够快速提高血钙浓度，加快病牛恢复正常，疗效显著且应用广泛。4.2 乳房送风疗法 挤干乳房内积奶后使用75%酒精对进气针头和乳头进行消毒，再向各乳区注入5～10万IU青霉素溶液，通过乳房送风器向乳房内打入空气，当乳房皮肤紧张，乳腺基部边缘轮廓清晰，弹敲乳房有鼓音或轻压乳房有坚实感，此时可停止打气，采用纱布条轻扎乳头，注意防止乳头受伤，以空气不逸出为宜，约30～40min后病牛睁眼、意识清醒，鼻镜湿润，反射和知觉恢复，体温逐渐回升，2h后将纱布条解开，放出乳房内的空气，同时轻柔母牛乳头和乳房。乳房送风疗法治疗母牛生产瘫痪效果显著，其原理在于一方面通过乳房送风可使乳房内压提升，产乳量下降，乳汁中血钙进入量减少，另一方面能够促进血液循环，增加血压，进而有助于脑循环的改善以及大脑皮质机能的恢复，进而促使血钙水平得以调节和回升。4.3 对症治疗 在采取静脉注射钙制剂或乳房送风疗法时，还要积极对症治疗。一是为避免膀胱破裂，要及时将膀胱积尿导出，同时灌肠或掏出蓄粪；二是为防止瘤胃臌胀可将制酵剂注射到瘤胃内；三是为避免病牛体温过低，配合强心补液疗法，静脉注射80～100ml 0.5%氢化可的松或500～1000ml 25%葡萄糖注射液，以提高血糖和抗休克。加强母牛产前、产中、产后的饲养管理，制定科学的饲养配方，特别是在干奶期应适当降低高钙饲料用量，适量增加磷、维生素D的喂给量，钙、磷比例保持在1.5∶1～1∶1，产前2周还要适当减少蛋白质饲料用量，旨在逐步改善母牛消化机能，防止出现腹泻或便秘；母牛分娩后3d内严禁挤净母牛初乳，防止血钙大量减少而引发本病；同时适当增加母牛运动量，保持牛舍清洁干燥、光照良好，在确保牛舍温度的同时做好通风工作，此外母牛分娩前后可使用葡萄糖酸钙注射液予以静脉注射，可有效防控母牛生产瘫痪的发生。
作者：何碧柔/广西崇左市大新县动物疫病预防控制中心
来源：《兽医导刊》杂志
