什么是布鲁氏菌病?
布鲁氏菌病(简称布病),又称地中海弛张热,马耳他热,波浪热或波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。该病在中国曾一度于上世界50年代十分猖獗,但到七八十年代得以有效控制,发病率大幅下降,处于低发期。布鲁氏菌病以往多发于北方畜牧业集中的地区,近几年来,随着北方牧区疫情的回升及大量牲畜和畜产品的输入,疫情扩散至南方,布病疫情的防控形势越来越严峻。 回不去的世界都叫做家乡 我一直向往的却是比远更远的地方。
主要症状有: 1、发热,布病患者在高烧时一般神志清醒,甚至自觉尚好;但体温下降时自觉症状增多,并加剧,这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。 2、多汗:尤以急性期患者为甚,特别是晚上增多。与一般发热疾病不同的是出汗很严重,体温下降时更为明显、常可湿透衣裤,大量出汗可以导致虚脱。 3、骨关节与肌肉的疼痛:在急性期关节与肌肉疼痛呈游走性,与风湿颇为相似,疼痛十分剧烈。 4、乏力:几乎全部病人都具有此症状,尤以慢性期患者为甚。 5、其他症状:急性型患者可以产生严重的毒血症,血小板减少,心内膜炎或其他更严重的合并症症状,常表现为食欲不振,腹泻、便秘,顽固性咳嗽。 布病病程长短不一,以3-12个月居多,多数患者只要治疗及时,方法得当,一般预后良好。但如果不能早期诊断发现,及时治疗,易由急性转为慢性,形成隐性病灶,反复发作,迁延数年十几年甚至几十年,严重影响健康和劳动能力,甚至病灶纤维化后形成瘢痕,引起内脏器官的器质性改变和骨关节变形强直,终身不愈。 治疗上主要是早期发现规则用药,用强力霉素和利福平可有效治愈。
2、血沉:各期布病患者血沉均可增快。
3、肝功能:布病急性期的初期阶段可出现肝功能改变
如要确认布病,应到各级疾控部门做细菌培养和血清学检查。
布病的宿主很多,已知有六十多种动物(家禽、家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布鲁氏菌的贮存宿主。羊(山羊和绵羊)、牛、猪在布病流行病学上最为重要,既是动物布病的主要传染源,也是人类布病的主要传染源。
布氏菌可以通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入机体。人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。 布病的预防控制 注意个人卫生,饭前勤洗手,不食生拌或未经煮熟的肉类。 定期对屠宰及圈养场所用漂白粉或石灰乳消毒;宰杀处理后的污水、污物集中无害化处理后排放。同时做好皮毛消毒、奶制品消毒及流产物的消毒处理等。 检疫淘汰疫畜、隔离疫畜、培养健康畜以及进行畜群免疫接种等是预防布病的重要措施。 一旦出现发热、乏力、多汗、关、节酸痛等症状时,应及时到医院就诊,以免耽误治疗。 不要生吃牛、羊肉。吃涮火锅时,一定要煮熟煮透,爆炒牛羊肉时,也要炒熟才能吃。 1、防护对象:饲养、管理、屠宰家畜的人员,畜产品收购、保管、运输及加工人员,畜牧兽医人员,从事布病防治科研和生物制品的研究人员,以及其他临时或长期接触的各类人员等。 2、主要的装备及其使用:主要防护装备有工作服、口罩、胶鞋或胶靴、围裙、橡胶或乳胶手套、线手套、套袖、面罩等。工作人员可根据工作性质的不同,酌情选用。各种防护装备必须合理使用,妥善保管,认真消毒,否则不但起不到保护作用,反而可成为传播因素。工作结束后,应就地脱下保护装备,洗净消毒,不要穿工作服离开工作场所,更不许将其拿回家中。工作服、帽子、口罩可采用流动蒸气、高压蒸气、煮沸以及氯亚明、来苏、新洁尔灭容易浸泡或紫外线照射等方法消毒。橡胶手套、胶靴等可用来苏或戊二醛溶液浸泡。工作结束后可用肥皂、漂白粉、施康、高锰酸钾、新洁尔灭、来苏等消毒液洗手。认真做好对各种传播因素的消毒,加强个人防护,是预防布病的重要措施之一。 3、不要用人用的盆或碗喂养家畜,小孩不要和羊羔玩耍。
经皮肤粘膜直接接触感染,这种感染常见于与病畜接触的畜牧兽医、饲养放牧人员、布病专业工作者和畜产品加工企业等职业人群中。
经消化道感染:主要是通过食物或饮水,布氏菌经口腔、食道粘膜进入机体。
经呼吸道感染:常见于吸入被布氏菌感染的飞沫、尘埃。皮毛加工企业职工易经呼吸道感染。也有因居住的环境有布氏菌存在而感染。
在牲畜的接产、饲养、挤奶、剪毛过程中做好个人防护。
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