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兽医临床常见利尿类中兽药的功能分析

日期:2021-03-31 10:41:22
兽药临床上,养殖朋友们经常见到兽药五苓散、八正散、五皮散、猪苓散,这几个中兽药都利尿,究竟他们的功能是否一样,却也说不出来。去问兽医,兽医也说不出所以依然。一般兽医都会说,在鸡病上就知道是治疗肾病的,在其他家畜上知道是利尿药物。至于区别大多摇头。

01

先看这几个中兽药方剂的出处
这里就是简单地说一下,毕竟咱不是搞学术研究的。只是想了解一下方剂的来龙去脉即可。

1、 五苓散

出自汉代张仲景的《伤寒论》。原文是,太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。还有其他条文就不再叙述。

八正散,出自北宋《太平惠民和剂局方》。条文不再叙述。

五皮散,方剂组成有2个,其中和兽药典上的一样的方剂是出自据说是华佗所著的《中藏经》

猪苓散,有三个方剂。分别源自《金匮药略》和《圣惠》,但和兽药典的出入很大。

02

方剂的分析

1、 五苓散
兽药典组方是,茯苓180g、 泽泻300g 、猪苓180g、 肉桂120g、炒白术180g。
在仲景原方中肉桂原方为桂枝,主治太阳蓄水证,一般以小便不利为主,兼有头疼发热,口渴预饮水,喝水但还渴,喝的水不能汽化,都蓄积在膀胱中。所以喝多了想吐或者一喝水就吐。

其中泽泻是利水渗湿,猪苓、茯苓淡渗渗湿,白术是温药健脾化湿,把水液四布。用桂枝一是解表,二是助膀胱气化。而兽药此处用的是肉桂,其性大热,有温里,散寒止痛的作用。增加了膀胱气化的功能,但是解表功能差。

这个方剂可以通俗的理解,用了几个利尿、利水的药物就,配伍健脾药物治水,配伍肉桂化水。

所以兽药五苓散具有温阳化气,利水行湿的作用。

主治,水湿内停、排尿不利、泄泻、水肿。

2、 八正散
兽药典的组方是,关木通30g 、瞿麦30g 、萹蓄30g 、车前子30g、滑石60g 、甘草25g 、栀子(炒)30g 、大黄(酒制)30g、灯心草15g。

本方的病机是湿热下注膀胱。这个方剂中的车前子、瞿麦、木通、滑石具有利水通淋、清利湿热。栀子能清三焦的湿热,大黄能泄热、灯心草能导热下行。

通俗的理解,可以看到这个方剂重用了车前子、瞿麦、萹蓄、滑石具有利水通淋。就是把膀胱的湿热清除,同时能清除带有湿热的结石。同时把身体三焦的湿热清除 通过灯芯草和大黄分别从尿和便中导出。

3、 五皮散
兽药典中的组方是,桑白皮30g 、陈皮30g 、大腹皮30g 、姜皮15g 、茯苓皮30g。

可以看出这个方剂主要应用了药物的皮,所以善于治疗皮肤之间的水。

这个方剂的病机是脾虚湿盛,水溢肌肤。其中茯苓皮渗湿利水,大腹皮下气行水,陈皮和胃理气、桑白皮降肺气通调水道,姜皮健脾和胃,行水消肿。

可以通俗的理解,这几个药物配伍,健脾调水道,然后利水,使水下行。由于所用药物都是皮,以中药的取相比类来理解。这个方剂善于治疗皮下水肿。

4、猪苓散
兽药典中的组方是, 猪苓30g、 泽泻45g、 肉桂45g 、干姜60g、 天仙子20g。
这个方剂即不同于《伤寒论》中的猪苓汤,又不同于《金匮要略》中的猪苓散。就不再过多的论述。

其中猪苓、泽泻利水,使水液得以从尿中中排出,而干姜肉桂温里,使水液得以气化,又能温中散寒。天仙子解痉止痛。

所以可以看到这个方剂是用了典型的利小便而实大便的方法。就是把肠道的水液,通过小便加速排出,达到治疗泻下的作用。

03

方剂的临床应用


从以上方剂中分析可以看出,虽然上述方剂都有利尿药物,但是治疗的方向有差异。所以在临床中应用更是不同。

1、 五苓散
兽药典的方剂可以看出主要治疗水湿内停。通俗的说治疗肾代谢出现的问题。
比如在鸡肾脏的病变,比如肾肿,但是相对于体内有寒的。临床常见的鸡拉白色的稀便,解剖可见肾肿,但是不是花斑肾。

2、 八正散
这个方剂可以看出主要是利尿通淋的药物,加上泄热的药物。
因此可以看出临床主要对有结石的病例和膀胱湿热。
临床在鸡上治疗肾的输尿管及肾脏的结石。比如花斑肾、还有鸡的通风。
在养肉羊时可以用来治疗和预防羊的结石。

3、 五皮散
此兽药方剂皆是中药的皮,所以治疗皮肤停水效果好。
临床主要治疗各种动物的皮下水肿,及肾脏功能和心功能的异常。

4、 猪苓散
这个方剂是用了利小便实大便的方法,同时加上温中散寒解痉止痛的药物
所以看出这个方剂在临床上主要治疗虚寒引起的泄泻。对临床老幼龄动物因脾胃虚寒引起的腹泻效果良好。但是注意该方有天仙子有毒,孕畜禁用。

结语:五苓散主要治疗鸡肾脏病变兼有寒性症状;八正散治疗尿结石兼用湿热的症状;五皮散治疗皮肤水肿;猪苓散治疗寒性的泄泻。



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