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中兽药银翘散配伍详解与应用案例总结

日期:2021-01-08 21:03:37
银翘散是中兽医治疗表热证的代表方剂,是清代温病学家吴鞠通制定的名方。具有辛凉解表、清热解毒的功效。主治外感风热或温病初起.银翘散的药理试验研究表明具有解热镇痛、抗炎、抗过敏、抗菌、抗病毒等作用。本文通过研究处方中各组成成分的药理活性,从而证实了银翘散的药理作用,同时也验证了银翘散组方的合理性。并阐述其在兽医临床上的应用。

1、银翘散的处方组成方解
本方证为温病初起,卫气被郁,肺失宣降所致。邪在卫分,卫气被郁,开合失司,故发热头痛,微恶风寒,无汗或有汗不畅。温热毒邪犯肺,肺气失宣,则咳嗽咽痛,邪热伤津,则口渴,邪在卫表,故舌尖红,苔薄白,脉浮数。治宜辛凉透散以散其表,清泄肺热以解其毒,宣降肺气以复其清肃。方中银花、连翘芳香清解,既轻宣透表,又清热解毒,重用为君。薄荷、牛蒡子辛凉宣散,疏散风热,清利头目;豆豉、荆芥辛而微温,透邪外出,两药虽为辛温解表药,但辛而不烈,温而不燥,配伍在辛凉药中,可增强透表之力,共为臣药。桔梗宣肺止咳;竹叶清上焦热;芦根清热生津,同为佐药。甘草调和诸药为使。本方的配伍特点,一是于辛凉之中配伍少量辛温之品,既有利于透邪,又不违辛凉之意;二是疏散风热与清热解毒相配,既外散风热,又解毒辟秽,从而构成清疏兼顾,以疏为主之剂。为“辛凉平剂”
2、各成分的药理作用

金银花
传统应用于外感风热,温病初起发热、咽喉肿痛、疮疡肿毒、血痢便血等病症。具有解热抗炎作用,其解热机制为直接作用于下丘脑的热神经元,同时又能抑制冷敏神经元发放冲动,降低产热水平。此外,还有抗病毒、抑制多种致病菌,消除内毒素作用。其抗菌的主要有效成分为绿原酸类化合物,挥发油也是其抗菌、抗病毒的有效成分。

连翘
传统用于外感风热,温病初起、热病高热、斑疹、疮疡肿毒、丹毒等病症。连翘有显著解热作用,能拮抗内毒素所致的家兔发热;不论表热、里热、实虚热都能用。有显著抗炎作用,能抑制炎症早期毛细血管通透性亢进所致的渗出和水肿。其所含连翘酚、连翘脂甙A和挥发油有显著广谱抑菌作用;连翘脂甙B有抗真菌作用,挥发油有显著抑制流感病毒作用。银花和连翘合用能增强解热、抗菌抗病毒的作用。

薄荷
传统用于风热感冒,发热,头痛目赤,咽喉肿痛,麻疹透发不畅等病症。小量能兴奋中枢神经,使周围毛细血管扩张而散热;并促进汉腺分泌而发汗来降低体温。薄荷所含8种儿茶萘酚酸是有效的抗炎剂,能抑制3a-羟类固醇脱氢酶而有弱的抗炎作用;薄荷能增加呼吸道黏液的分泌,祛除黏膜上的黏液,减少泡沫痰,使呼吸道的有效通气量增大。薄荷在此方中增强解热祛痰的作用。

牛蒡子
传统用于外感风热,咽喉肿痛,咳嗽痰出不畅,麻疹透发不畅,疮疡肿毒等病症。全株均含抗菌成分,尤对金黄色葡萄球菌有明显抑制作用。牛蒡子在方中增强抗菌作用。

荆芥
传统用于感冒发热、恶寒,多种出血。荆芥挥发油具有抗炎作用,并对花生四烯酸代谢过程中脂氧酶及环氧酶代谢产物的生成表现出拮抗作用,同时抑制自由基产物及促炎细胞因子的生成。荆芥在方中具有解热、抗炎、镇痛作用。

淡豆豉
传统用于伤风感冒,发热,恶寒,头痛,以及胸中烦闷,虚烦不眠等。其所含大豆总甙有明显抗病毒作用。
芦根传统用于温热病高热、口渴,胃热呕吐,肺热咳嗽痰黄等。芦根黏多糖能促进腺体分泌,而能增加唾液、胃液、肠液,能提高免疫作用。主要用于发热后的康复,上呼吸道感染口干、咽痛、咳嗽有痰或无痰。

淡竹叶
传统用于发热,口舌生疮,小便短赤,湿热黄疸等。淡竹叶中分离出多个黄酮类化合物有抗呼吸道合胞体病毒活性,IC50的范围为5.7~50.0 μg/mL;其中的黄酮苷成分对真菌、细菌均有一定的抑制作用。

桔梗
传统用于咳嗽痰多、咽喉肿痛、肺痈。桔梗皂甙能刺激胃黏膜引起轻度恶心,反射性地增加支气管黏膜分泌,使痰液增多、稀释而容易咯出,且有镇咳作用。桔梗皂甙有抗炎、镇痛、镇静、解热作用。可治疗上呼吸道感染的咽痛、咽痒、咳嗽、无痰或有痰,急慢性咽喉炎、急性支气管炎和肺炎、肺脓疡。且桔梗是升散之药,能载药上行,能宣肺、开肺。

甘草
传统应用脾胃虚弱、中气不足、疲倦乏力、感冒咽痛、咳嗽痰多、疮疡肿毒等病症。甘草皂甙、甘草次酸具有肾上腺皮质激素样作用;甘草对人体的免疫功能有双向性调节作用。其部分成分能增强细胞免疫和体液免疫功能,部分成分又有抑制体液免疫和抗过敏、抗变态反应的作用。甘草具有氢化可的松样的抗炎作用,其抗炎效价为氢化可的松的1/10。甘草多糖具有抗DNA和RNA病毒效应,降低多种常见病毒毒力的作用。甘草次酸胆碱有明显的中枢止咳作用,对5-羟色胺引起的支气管痉挛有保护作用,强度与可待因相似并且甘草口服后能覆盖和保护发炎的咽喉及气管黏膜,减轻刺激,有助止咳,尚能促进咽喉及支气管的分泌,使稠痰稀释,易于咳出,可作为保护性祛痰药。甘草甜素具有解毒作用。甘草在此方中除作为佐使药、甜味剂使用,保护脾胃,缓和药性、调和苦味外,还增强此方的抗炎、抗病毒、止咳化痰作用。
3、银翘散在兽医临床中的应用
现代临床观察表明银翘散对病毒性、细菌性呼吸道感染以及其他许多急性感染性疾病的早期均有较好疗效。该方具有辛凉解表、清热解毒功效,主治温病初起,证见头痛口渴,咳嗽咽痛,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数等。下面通过两例使用银翘散(感康)治疗猪流感的具体案例说明银翘散在兽医临床上的应用。
案例一:广西玉林某猪场,存栏300头母猪,在2015年12月中旬有200多头肥猪,体重70~100 kg左右,出现体温升高达40℃~41.5℃,精神沉郁,食欲减退或不食,肌肉疼痛,不愿站立,眼和鼻有黏性液体流出,眼结膜充血,个别病猪呼吸困难,喘气,咳嗽,呈腹式呼吸,有犬坐姿势,夜里可听到病猪哮喘声等流感症状。确诊后将病猪随机分为两组,第一组用10%氟苯尼考粉(1kg/吨)+5%强力霉素(1kg/吨)+维生素(1kg/吨)饮水,第二组在此基础上添加1 kg/吨银翘散拌料,结果第一组恢复正常的时间为8天,第二组为5天。
案例二:广东江门某猪场,1000头存栏母猪,在2016年1月份有600多头保育猪,突然出现大群采食量下降,呼吸急促,被毛粗乱,并伴有咳嗽,有流鼻涕、流眼泪,两天内死亡接近40头,经现场诊断为猪流感继发副猪嗜血杆菌,诊断后将病猪分为两组,一组用复方阿莫西林(1kg/吨)+林可霉素(1kg/吨)+维生素(1kg/吨)饮水,另一组在此基础上添加银翘散1.5 kg/吨,拌料,结果显示,第一组病程长达10天才恢复正常,期间又死亡9头;第二组病程6天即恢复,且期间没有死亡。综上所述,银翘散组方合理,在兽医临床上治疗猪流感等病毒性疾病及其继发感染疗效确实。
作者:广州养牲保技术部  丁华洲。免责声明:文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题,在30日内与本公众号联系,我们将在第一时间删除内容。文章只提供参考并不构成任何投资及应用建议。


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