地塞米松，是猪场常用的兽药，在猪场常用于严重炎症的治疗和打疫苗应激急救。因其具有明显的退热效果，临床中很多养猪场和兽医把它作为常规退热药使用，甚至把它当成万能药逢病必用，造成了猪场严重的不良后果。康大夫把地塞米松在使用时的注意事项汇总给大家提个醒！

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地塞米松

地塞米松又名氟美松，是猪病防治中常用的一种人工合成的含氟长效糖皮质激素（又称甾体类激素），在肝内可转化成氢化考的松地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克和抗毒等作用，另外还有一定的水钠潴留及排钾作用，临床上主要用于严重的细菌感染性疾病、过敏性疾病、休克、局部炎症等综合治疗。

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地塞米松的主要作用

1、较强的抗炎作用：对细菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化学的、免疫性等因素引起的炎症反应过程均有抑制作用，可减轻和防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润，如用在治疗关节炎关节风湿病的急性期效果较好，对产后感染、恶露不净、体温升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果，在治疗母猪乳房炎的时候也有较好的消炎效果，但剂量要掌握好，超量会有产奶量下降的现象。

2、免疫抑制作用：利用免疫抑制作用可治疗过敏反应性疾病及休克，但疫苗接种期间禁用，对自身免疫性疾病及血液病如仔猪溶血性贫血、皮炎—肾病综合征等有效。

3、抗毒素作用：地塞米松能保持细胞膜的完整性，降低细胞膜的通透性，从而使内毒素不易透入细胞内，提高机体对有害刺激的应激能力，减轻毒素对机体的损害，缓解毒血症，对毒血症的高热有良好的退热作用。

4、抗休克作用：能提高血小管的能力，加强心肌性缩力增加血液输出量，回升血压，有利于感染性休克、内毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的纠正，用于危重病例的抢救等。

5、抗过敏作用：能减少过敏介质的产生及释放，故可减轻过敏反应（超敏反应）症状，如注射疫苗引起的过敏、荨麻疹、特异反应性皮炎等。

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地塞米松使用原则

严格掌握适应症，只限于危及生命的严重感染，而且必须与足量有效的抗微生物药配合使用，用药时间尽量短、剂量尽量小。

严重肝功能不良、骨软症、骨折治疗期、创伤修复期、疫苗接种期、怀孕母畜以及缺乏有效抗微生物药治疗的感染性疾病等均禁止使用。

大剂量连续用药超过一周，应逐渐减量，缓慢停药，以免出现疾病复发或肾上腺皮质机能不全等症状。

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地塞米松的不良后果

地塞米松对病原微生物没有抑制作用，其抗炎、抗过敏和抗休克等药理作用是通过抑制机体的炎症反应和免疫反应来实现的，所以它能诱发新的感染和加重原有感染，造成免疫失败或降低抗体水平。用药时间越长，越容易发生感染扩散，增加疫病继发、并发的机会。在治疗高致病猪蓝耳病、圆环病毒病、支原体肺炎等免疫抑制性猪病时，滥用地塞米松会直接导致病猪防御机能崩溃，成为加速病猪死亡的重要因素。

持续大剂量应用地塞米松能使畜体出现水肿、低血钾、肌肉萎缩、幼畜生长停滞、骨质疏松等类似肾上腺皮质功能亢进的表现，突然停药后又出现食欲不振、精神抑郁、发热、血糖下降等肾上腺皮质功能不全症状。母猪妊娠早期应用地塞米松能影响胎儿发育甚至致畸胎儿，后期会引起流产。

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地塞米松在使用中，还要注意避开以下几点

1、禁用于妊娠期

由于地塞米松可以通过胎盘，导致胎盘功能不全，抑制胚胎的生长发育，造成畸形，甚至死亡。同时还能兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩，可引起妊娠母畜流产，后期使用大量的地塞米松可以导致家畜在48小时内分娩。

2、接种疫苗时禁用

地塞米松可以使体内蛋白质异生，并抑制蛋白质的合成，间接影响抗体的生成，必然影响免疫的效果，降低免疫效果或引起免疫失败。

3、禁用于创伤或手术恢复期的病猪

由于地塞米松可以促进蛋白质的分解，并抑制蛋白质的合成，致使伤口愈合速度过慢。另外，有胃肠溃疡的猪慎用。由于地塞米松能刺激胃液分泌，降低了胃肠粘膜的抵抗力，可以加重溃疡的程度，使病情加剧。

4、新生幼猪禁用，产后瘫痪及老龄猪慎用

长时间使用时应注意适当补充钙、磷，防止造成骨质疏松和新陈代谢紊乱；新生幼猪禁用，产后瘫痪及老龄猪慎用。

5、地米不可久用，也不可药物减量过快或骤停

否则会使猪出现精神沉郁，食欲不振，呕吐，体温升高，软弱无力，低血压，低血糖，个别甚至出现休克等现象，使原有的疾病症状迅速复现或加重。

6、患以下几种病的猪只禁用

患有心脏病的猪只禁用，心脏功能不全和严重心脏病的病猪不宜使用。另外，肝、肾功能不全者也慎用。

7、应减量渐停

地米使用中应注意减量渐停，防止因突然停药而出现低血压，低血糖、休克等，使病情反复或加重。地塞米松久用可通过负反馈作用引起肾上腺皮质功能不全，药物减量过快或骤停，可发生肾上腺危象，病畜出现精神沉郁，食欲不振，呕吐，体温升高，软弱无力，低血压，低血糖，个别甚至出现休克等现象，使原有的疾病症状迅速复现或加重。

8、与很多药物有配伍禁忌

地塞米松磷酸钠与很多药物有配伍禁忌，使用时要查明，否则会导致无效或者中毒。

地塞米松配伍禁忌：地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。

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地塞米松用法用量

1、一般常规用法及用量

肌内或静脉注射：一次量（以下指50kg体重猪的用量），4-12mg，一日一次，疗程依病情而定，一般疗程限于3-5日，如果超过5天，在第二个疗程内要逐渐减量或停用。

2、对严重的感染及各种休克

短期内可使用较大剂量，可重复给药，每6小时1次，一次给药4-12mg，用药后12-36小时内见效，重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时，静脉滴注时应以适量5%葡萄糖注射液稀释，也可一次用30mg，一天一次，静脉注射。

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地塞米松的配伍及禁忌

地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍，容易出现混浊或沉淀，不能与水杨酸钠类药物合用，否则会增加其毒性。

在免疫抑制性病毒病普高存在的今天，应用地塞米松要尤其慎重，目前，不少猪场均存在着蓝耳病、Ⅱ型圆环病毒、流感病毒、猪瘟病毒、伪狂犬病毒等免疫抑制性疾病，应用地塞米松后有出现病情恶化的病例，因为地塞米松没有抗病毒的作用，用后反而降低了其抗病能力，病毒得以增殖，所以病情反而加重，在使用是要特别注意。

1、地塞米松仅限于危及生命或严重影响生产力的感染由于本品不能杀灭病原微生物，只能减轻或防止组织对炎症的反应，从而缓解炎症的红、肿、热、胀、痛功能障碍等症状，因此，只能用于细菌感染性急症，一般性感染不宜使用，不能用于上痛与普通的发热。

2、如连续使用本品超过1周，切不可突然停药，以免出现应激反应疾病，停药时应先停地塞米松，且日减量1/3，然后再继续使用抗菌药物直至感染完全消除。

3、用于治疗过敏性休克时应首先使用肾上腺素，再使用地塞米松，因为地塞米松起效较慢，用于治疗失血和脱水等引起的休克时，只能在血溶补充之后才能给予。

4、地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍，容易出现混浊或沉淀，不能与水杨酸钠类药物合用，否则会增加其毒性。

地塞米松是一把“双刃剑”，如果能免严格掌握适应症，使用得当有良好疗效，否则，会发生不良反应和并发症，不少人对这个药物的药理作用缺乏全面、深入的了解。

在治疗中当作“万金油”和“灵丹妙药”，滥用的现象非常普遍，不仅在一般感染时用，发热时用，甚至只要猪不吃食也要用，后果就是常常干扰了治疗性诊断，使感染扩散、病情恶化、死猪死胎增多甚至流产等。

所以，咱们要掌握好地塞米松的一第列基本知识，注意合理使用，使其发挥更好的疗效，以下就从地塞米松的药理作用、常见的不良反应、使用禁忌症、使用方法及用量、使用的注意事项及配伍禁忌方面详细说明此药物。