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地塞米松的作用以及禁用原则

日期:2021-12-01 15:38:45

地塞米松,相信大家对这种药很熟悉,但是它的用药原则和注意事项,大家都清楚吗?接下来就和小编一起来深入的了解一下吧,文章有不足之处望大家多提宝贵意见,仅供参考!

一、地塞米松

地塞米松又名氟美松,是猪病防治中常用的一种人工合成的含氟长效糖皮质激素(又称甾体类激素),在肝内可转化成氢化考的松地塞米松属于肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗休克和抗毒等作用,另外还有一定的水钠潴留及排钾作用,临床上主要用于严重的细菌感染性疾病、过敏性疾病、休克、局部炎症等综合治疗。

二、地塞米松的主要作用

1、较强的抗炎作用:对细菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化学的、免疫性等因素引起的炎症反应过程均有抑制作用,可减轻和防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,如用在治疗关节炎关节风湿病的急性期效果较好,对产后感染、恶露不净、体温升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果,在治疗母猪乳房炎的时候也有较好的消炎效果,但剂量要掌握好,超量会有产奶量下降的现象。

2、免疫抑制作用:利用免疫抑制作用可治疗过敏反应性疾病及休克,但疫苗接种期间禁用,对自身免疫性疾病及血液病如仔猪溶血性贫血、皮炎—肾病综合征等有效。 

3、抗毒素作用:地塞米松能保持细胞膜的完整性,降低细胞膜的通透性,从而使内毒素不易透入细胞内,提高机体对有害刺激的应激能力,减轻毒素对机体的损害,缓解毒血症,对毒血症的高热有良好的退热作用。 

4、抗休克作用:能提高血小管的能力,加强心肌性缩力增加血液输出量,回升血压,有利于感染性休克、内毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的纠正,用于危重病例的抢救等。

 5、抗过敏作用:能减少过敏介质的产生及释放,故可减轻过敏反应(超敏反应)症状,如注射疫苗引起的过敏、荨麻疹、特异反应性皮炎等。

三、地塞米松在猪病上的禁用原则

1、无特效抗菌药不可用

地塞米松不能用于无有效抗菌药物治疗的病毒、霉菌、耐药菌株感染以及外毒素所引起的疾病。

2、不能用于妊娠早期后期和新生幼畜

地塞米松可以通过血胎屏障,严重抑制胚胎生长发育,从而导致胎儿畸形,甚至死胎木乃伊。此外还具有兴奋子宫平滑肌的作用,可使子宫收缩,导致流产。

3、不能用于疫(菌)苗接种期

地塞米松可使机体蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体生成,间接影响抗体的生成,影响疫苗免疫效价,造成抗体水平降低,从而影响免疫效果,甚至引起免疫失败。

4、不能长期用于抗感染

地塞米松使用时间越长,越容易发生感染扩散,增加疾病继发、并发的机会,尤其是一些复杂的隐性感染。故应尽量采用最小有效剂量,病情一经控制即应减量或停药。

四、地塞米松的使用注意事项

1、地塞米松仅限于危及生命或严重影响生产力的感染由于本品不能杀灭病原微生物,只能减轻或防止组织对炎症的反应,从而缓解炎症的红、肿、热、胀、痛功能障碍等症状,因此,只能用于细菌感染性急症,一般性感染不宜使用,不能用于上痛与普通的发热。

2、如连续使用本品超过1周,切不可突然停药,以免出现应激反应疾病,停药时应先停地塞米松,且日减量1/3,然后再继续使用抗菌药物直至感染完全消除。

3、用于治疗过敏性休克时应首先使用肾上腺素,再使用地塞米松,因为地塞米松起效较慢,用于治疗失血和脱水等引起的休克时,只能在血溶补充之后才能给予。

4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素等配伍,容易出现混浊或沉淀,不能与水杨酸钠类药物合用,否则会增加其毒性。(资料来源:问猪病)


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