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提高呼吸道用药临床效果的建议

日期:2018-06-19 14:07:14


1.准确诊断

找出病因选择敏感高效的药物。临床上支原体病、大肠杆菌病、新城疫、传染性支气管炎等一系列的细菌病、病毒病都可以引起呼吸系统疾病。


标本兼治,注意控制病原,并配合一定的解表药物,才能获得较好疗效。当畜禽患急性支气管炎时,若病畜咳同时带有大量浆液性鼻液,并伴有发热等全身症状时,则是急性呼吸道感染,应以抗菌药物控制感染为主,同时选用刺激性较弱,促进分泌的祛痰药如氯化铵以及中药桔梗、远志等进行治疗。


祛痰药一般在饲前空’腹服用效果显著。当痰的黏度增高,难以咳出时,应选溶痰药或恶心性祛痰药,如氯化铵、桔梗、远志、碘化钾、愈创木酚甘油醚,以及其他刺激性祛痰药,如松节油、桉叶油等,后两药宜蒸汽吸入或相互配合进行治疗。


2.注意给药种类、途径、剂量和疗程

由于呼吸道疾病一旦表现较为明显时,就很难控制,尤其是禽类,病菌分布在气囊部位,因气囊部位的血管较少,使得许多抗菌药较难达到该部位,而不能很好的控制疾病,因此、治疗呼吸道病要选择合理的给药途径,用药时最好是饮水和喷雾给药相结合,可达到更好的疗效,用药时一定要有足够的疗程。

3.药物的合理配伍

根据药物的结构合理选用对病菌敏感的药物,作用位点相同的药物联合使用会产生拮抗作用,例如治疗大肠杆菌不能选用同样作用于50S亚基的药物,酰胺醇类的氟苯尼考和大环内酯类如泰乐菌素等、其他类的泰妙菌素、林可胺类如林可霉素联合用药。作用位点不同的如四环素类作用于30S亚基和酰胺醇类药物氟苯尼考,其他类的泰妙菌素、沃妮妙林作用于50S 亚基,联合用药则产生协同作用。根据药物的作用机制,静止期杀菌药,氨基糖苷类如丁胺卡那霉素与快速抑菌药四环素类如多西环素、大环内酯类如泰乐菌素、林可胺类如林可霉素。


4.临床疗效评价指标

许多厂家根据养殖户所认为的疗效标准——用药后咳嗽不明显,就认为有疗效,结果产品中加人大量的西药镇咳药,使得痰液不能较好的排出体外,虽然表面上不表现临床症状了,但由于没有消除发病的根本原因,反而会造成较大的损失。

5.密切关注兽药的耐药性

一随着养殖业的快速发展,养殖环境愈来愈恶化。细菌耐药性越来越严重造成疾病混合感染现象较为普遍。给准确的诊断造成了很大困难。由于疾病诊断的不准确性,造成选用药物不当,从而出现治疗结果的不理想。为了防止耐药性的影响要轮换用药,交替用药,协同用药相结合,避免重复用药,延误治疗时机。

6.加强饲养管理

许多呼吸道疾病是饲养管理不善造成的。例如:通风不良,有害气体超标以及应激,饲养密度过高,带鸡消毒应用强刺激性药物,疫苗免疫不当等原因引起的。应谨记防重于治的原则,平时做好畜禽的饲养管理工作,减少呼吸道疾病的反生,呼吸道治疗过程中积极改善饲养环境,促进畜禽尽快恢复健康,从而避免重复感染,交叉感染等,从而降低养殖风险,提高经济效益。


来源:兽药药理与处方技术


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