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病例讨论在动物医学专业见习中的应用

日期:2021-04-23 13:27:42
当前,我国高职动物医学专业主要通过临床见习的方式对学生进行实践教学。病例讨论教学法是一种创新的实践教学手段,不仅可以让学生快速入门,也能有效锻炼学生对动物医学理论知识的运用能力。因此,教师在学生见习过程中应该积极应用病例讨论教学法,以期实现满意的见习目标。


病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的应用
大军/辽宁职业学院

随着我国新课标教学改革工作的开展和深入,教改的春风也吹入了高职校园。动物医学专业是高职教育的重要组成部分,学生在专业学习中不仅要掌握理论知识,还要具备实践学习经历,才能成长为一名优秀兽医。病例讨论教学法非常适用于动物医学专业的临床见习,是实现学生对理论知识拓展应用的主要途径。因此,教师应该鼓励学生在实习基地多接触病例,以期提高学生的动物医学素养。下面我们就针对病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的应用展开简单策略分析。

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病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的应用价值


纵观我国高职动物医学教学现状,不难发现教学效果并不理想。究其原因,主要是由于大部分教师受传统教学思想的限制,没有深刻认识到病例讨论在临床见习中的重要性。在临床见习过程中,如果接收到临床病例,教师草草讲解之后再让学生抄录一份病例记录,就结束了病例教学;如果没有临床病例,教师就让学生自学,多数时间学生都无所事事,白白浪费了宝贵的临床见习机会。这种教学模式是非常不科学的,学生对病例中的症状听过、看过就算了,无法产生深刻感知,更无法激发学生对病例深入研究的兴趣,而且该教学模式极度缺乏师生互动和生生互动的机会,导致学生不能将动物医学理论知识和临床实践有机结合,不但影响了学生专业素养的提升,也降低了临床见习的实效性。
 
病例讨论教学法是一种创新的动物医学教学手段,不仅可以巩固学生的理论基础,也能让学生获得丰富的临床经验,非常适用于高职动物医学专业的临床见习。针对上述临床见习中存在的弊端,笔者近年来在高职动物医学专业的临床见习中积极应用病例讨论教学法,将以往的大班集中实习改为分组实习,每组都配备了一名经验丰富的临床指导教师,收获了较好的教学效果。

经过教学实践,笔者总结出四个病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的主要应用价值:

第一,病例讨论教学法可以激发学生研究病例的兴趣。高职动物医学专业的学生虽然具备了基本的理论知识基础,但是在临床见习中对病例的研究兴趣并不浓厚。兴趣是学生产生一切学习活动的前提条件,也是提升学生医疗素养的助燃剂。病例讨论教学法具有非常优越的激趣功能,学生开展病例讨论,必然要经历病例接触、问诊、观察症状、检查、规范记录病例等一些列环节,这个过程将临床教学细化,无形中调动了学生对病例的研究兴趣,不仅加深了学生对理论知识的理解,也培养了学生的独立分析能力。

第二,病例讨论教学法强化了学生的手动操作能力。在分组实习的模式下,每个学生都拥有接触病例、参与实操的机会,让临床见习不再是纸上谈兵,进而使学生获得丰富的实操经验。

第三,病例讨论教学法可以提高临床见习的教学效率。在病例讨论过程中,每个学生都有发言和质疑的机会,不仅增进了学生之间的互动交流,指导教师也能第一时间发现学生理论知识结构中的漏洞,进而进行有针对性的弥补,促使学生动物医学理论基础和实操技能得到同步完善,实现临床见习教学效率产生质的飞越。

第四,病例讨论教学法是以往大班集中实习的补充。学生对病例进行讨论和研究之后,可以通过查阅资料、书写规范病例等方式,既能实现学生对动物医学理论知识的拓展应用,也为学生成为一名合格的兽医打下坚实的实操基础,这些都是病例讨论教学法应用于高职动物医学专业临床见习中的价值体现。

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病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的应用策略

 
利用病例进行启发点拨 病例讨论教学法具有非常优越的导学功能,这个特质也为教师在动物医学专业临床见习中应用病例讨论教学法指出了明确的方向,既利用病例进行启发点拨。利用病例对学生启发点拨不仅是应用病例讨论教学法的主要策略,也能充分发挥病例讨论教学法的导学功能,尤其适用于临床见习的初级阶段。因此,在临床实习初期,教师应该将临床教学与病理讨论教学法有机结合,为学生精心选择病理、设计多样化的病例情境,带领学生广泛了解畜禽疾病的典型症状,利用病例讨论对学生进行启发点拨,拓展学生的思维空间,提高学生的理论知识运用能力,从而实现满意的临床见习目标。
 
例如,在“鸡传染性法氏囊炎”这一临床病例中,指导教师应该先带领学生回顾教材知识,查阅与“鸡传染性法氏囊炎”的相关资料,然后把正常动物和发病动物不同时期的病症图片展示给学生,引导学生对图片进行观察和思考,加深学生对该病例的记忆和了解。在启发点拨环节,教师应该鼓励学生对病例解剖中看到的症状进行描述和比较,启发学生发表内在观点,教师再对学生不合理的观点加以点拨和修正,帮助学生解决对病例的困惑,从而提升学生的动物医学专业素养,实现病例讨论教学法在临床见习中的有效应用。
 
利用病例鼓励相互提问 处于实习期的学生虽然实操能力还不够完善,但是他们通常具有强烈的好奇心,容易产生疑问也乐于解开疑问。在高职动物医学专业临床见习中,相互提问是病例讨论教学法的主要应用方式,也是提升学生动物医疗水准的有力手段,这一策略通常应用于学生掌握基本临床操作技能阶段,属于病例讨论的强化训练。因此,教师在临床实习中应用病例讨论教学法时,应该充分利用高职学生的好奇心理,根据病例鼓励学生相互提问,促使学生在提问和回答的过程中不知不觉进入深度探索状态,最大程度的发挥病例讨论教学法的作用,从而有效培养学生的质疑能力和独立思维,助力学生临床实操能力的形成和发展。
 
利用病例开展经验交流  一个人的力量是薄弱的,多人交流才能积累更丰富的临床经验。开展经验交流不仅可以实现病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中的顺利应用,也是临床实践的必然需求。因此,在临床教学中,教师应该经常利用病例开展经验交流活动,为学生创造更多互动交流的机会,增强学生在临床见习中的主体地位,也让实习经验丰富的学生发挥表率作用,分享经验的同时带动其他学生自主提升临床素养的积极性,促进整体学生诊断方法和临床思维的发展和成熟,从而提高学生的动物医疗水准,扫除学生的就业障碍,使学生成长为更适宜养殖业需求的高素质兽医。

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病例讨论教学法在动物医学专业临床见习中应用的注意事项


临床指导教师在应用病例讨论教学法时必须精心备课,根据实习学生的专业基础和实际需求,为学生精选病例,尽量选择一些具有讨论价值的典型病例,增强临床病例与教材理论知识的粘合度,激活学生的联动思维,使学生在见习中能将实操与理论充分结合,进而锻炼学生的临床诊疗能力。此外,指导教师应该端正教学态度,对学生提出的问题进行耐心细致的解答,以身作则、严格示教,这样既能弥补学生专业知识结构的疏漏,也能培养学生严谨认真的临床诊疗态度。
 
教师在临床见习中应用病例讨论教学法时,应该引导学生尽快转变角色。在参加临床见习的初期,很多学生不熟悉临床诊断流程,面对临床病例畏首畏尾,因为怕说错话而不敢与畜主沟通,这种心态非常不利于见习效率的提升。因此,在病例讨论过程中,教师应该经常向学生传递“你已经是一名兽医”以及“畜主非常需要你的帮助”等观念,使学生尽快将自身角色从学生转变为临床医生。此外,教师还应该经常肯定学生在病例讨论中的正确观点,增强学生的自信心,给予学生积极的期望,鼓励学生勇敢面对畜主、与畜主进行独立沟通,消除学生对与畜主沟通的畏惧心理,从而尽快熟悉临床诊疗流程,成长为一名合格的动物医生。
 
在以往的高职动物医学专业临床见习中,很多教师只在见习过程中应用病例讨论教学法,在见习结束后没有采取相应的跟进措施,既让临床见习课程残缺不全,也降低了病例讨论教学法的有效性。临床见习结束并不代表教学活动的终止,而是归纳总结见习经验的最佳时机。

因此,在临床见习结束后,教师应该给参加见习的学生布置见习作业,要求每个学生写一份规范、完整的病例报告,并在报告中阐述自己收获的经验和心得体会,既丰富了病例讨论教学法的应用形式,也能考察学生的实习效果,还能使临床见习有始有终,达成理想的实践教学目标。

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结语


综上所述,病例讨论教学法是一种创新的动物医学教学手段,不仅非常适用于高职动物医学专业的临床见习课程,也能有效改善高职学生临床诊疗能力薄弱的尴尬现状。因此,教师应该延展教学思路,将临床实习与病理讨论教学法充分整合,为学生探求更多发展专业素养的路径,进而加深学生对理论知识的理解,强化学生的临床实操能力,使学生成长为高素质专业人才,为动物医疗事业做出更多贡献。

来源:《兽医导刊》杂志


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